О вызове врача на дом придется забыть — Дубиль
В 2019 году украинцев ждет новая волна изменений, связанных с медицинской реформой. Об этом в блоге на сайте КиевВласть написал народный депутат, член фракции «Батькивщина», член комитета ВР по вопросам бюджета Валерий Дубиль.
По его словам, Новый год начался с пика заболеваний гриппом и ОРВИ, при этом врачи перестали ездить на вызовы к маленьким пациентам даже с высокой температурой, а родители вынуждены нанимать такси, приезжать в поликлинику или амбулаторию и выстаивать многочасовые очереди среди таких же инфицированных пациентов.
«Медреформа» не только изменила финансово-правовой механизм работы врачей, но и резко повысила нагрузку на каждого из них, считает депутат.
«Медреформа» привела к тому, что они вынуждены думать о том, как получить деньги от НСЗУ и как удастся «обслуживать» 2-3 тысячи пациентов. И это нагрузка намного выше, чем было до реформы — об этом мы уже писали. Согласно исследованию, которое заказывал Минздрав в компании Deloitte, в 2017 году нагрузка на одного врача была 1351 пациент», — написал Дубиль.
Валерий Дубиль подчеркивает, ранее врачей общей практики действительно более-менее хватало — тогда значение и функции у них были другие. Теперь врач общей практики — это «единое окно» для пациента. Каждый украинец должен сопровождаться своим семейным врачом, направляться на госпитализацию, лабораторные исследования и к специалистам, получать рецепты на лекарства и больничные листы. А еще — зарегистрироваться в системе медпомощи, выписать электронную карту и получать запись в реестре пациентов можно только через своего семейного врача. Добавляет работы и выписка рецептов по программе «Доступные лекарства» — врачи акцентируют, что много времени уходит на объяснение пациентам как ею воспользоваться.
«Отсюда и новые «нормы» — на обследование в амбулаторном режиме одного пациента за смешные 15 минут, хотя еще в прошлом году на одного пациента семейный врач тратил 1 час 35 минут, из которых 40 минут в амбулатории. Врачи просто не успевают выезжать на вызовы к пациентам, хотя в прошлом минимум 22% пациентов получали первичную медпомощь дома. Они идут на риск — установить диагноз и лечение в телефонном режиме», — предупреждает нардеп.
По его словам, решить эту проблему в течение одного-двух лет невозможно. Украине нужно 26-28 тыс врачей общей практики, сейчас же дефицит — 6,5 тыс. Сюда следует также добавить 43% работающих врачей пенсионного и предпенсионного возраста.
«Система уже захлебывается от потока пациентов! Чего ждать, когда декларации подпишут 70 или 80%? Какой тогда будет реальная нагрузка на семейного врача и какими будут очереди и качество его работы?»- спрашивает нардеп.
По словам Дубиля, решить сразу несколько проблем — качество лечения на первичном уровне и обеспечить внимание пациенту сможет только обязательное медицинское страхование.